O que é tendinite, quais seus sintomas e como tratar esse problema
A tendinite é a inflamação de um tendão. Isso acontece quando uma pessoa machuca um tendão, por exemplo, durante uma prática esportiva. Essa condição é normalmente ligada a uma lesão aguda com inflamação e, geralmente afeta o cotovelo, pulso, dedo, coxa e outras partes do corpo.
A parte do corpo envolvida pode dar a lesão o nome, por exemplo, a tendinite de Aquiles. Os termos familiares são o cotovelo de tenis ou golfista, o joelho do jumper e o ombro do lançador.
A tendinite pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum entre os adultos que praticam muito esporte. As pessoas mais velhas também são suscetíveis, porque os tendões tendem a perder elasticidade e se tornam mais fracos com a idade.
O que é tendinite?
Um tendão é tecido que liga o músculo ao osso. É flexível, resistente e fibroso e pode suportar a tensão. Um ligamento se estende do osso ao osso em uma articulação, enquanto um tendão se estende do músculo ao osso.
Tendões e músculos trabalham juntos e exercem uma força de tração. Tendões e ligamentos são resistentes e fibrosos, mas são conhecidos como tecidos moles, porque são moles em comparação com o osso.
Causas e fatores de risco
As causas comuns da tendinite incluem:
- – Lesões
- – Repetição de um movimento ao longo do tempo
- – Sobrecargas
A tendinite geralmente se desenvolve em pessoas cujos empregos ou hobbies envolvem movimentos repetitivos, pois isso desgasta os tendões.
Outros fatores de risco incluem:
- – Idade: os tendões tornam-se menos flexíveis com a idade e mais suscetíveis a lesões.
- – Profissão: Uma pessoa cujo trabalho envolve movimentos repetitivos, posições estranhas, vibração e esforço vigoroso tem um risco maior.
- – Esportes: esportes que envolvem movimentos repetitivos podem levar a tendinite, por exemplo, corrida, tênis, natação, basquete, golfe, boliche e baseball.
- – Algumas condições de saúde: pessoas com diabetes e artrite reumatoide são mais propensas a desenvolver tendinite.
Tipos de tendinite
Diferentes tipos de tendinite afetam diferentes partes do corpo.
Tendinite no pé
A tendinite no pé ocorre mais especificamente no tendão de Aquiles e é uma lesão esportiva comum. Também pode ser causada por sapatos que se encaixam mal ou não suportam adequadamente o pé. É mais frequente também entre pacientes com artrite reumatoide.
Tendinite no ombro
Nesse local afetado pela tendinite, o tendão ao redor da parte superior da articulação do ombro torna-se inflamado, causando dor quando o braço é movido, especialmente para cima.
Alguns pacientes podem achar doloroso se deitar no ombro afetado à noite. Se outros tendões na mesma área também forem afetados, o paciente pode ter síndrome do manguito rotador.
Tendinite no cotovelo
Um sintoma comum da tendinite no cotovelo, comumente conhecida como cotovelo de tenista, é dor no lado externo do cotovelo. Podendo irradiar para o pulso.
Quando ocorre, causa dor no lado interno do cotovelo, e é mais comum entre os golfistas. A dor é mais aguda quando se tenta agarrar algo. A dor às vezes irradia até o pulso e causa fraqueza.
Tendinite na mão
A tendinite pode afetar também os tendões presentes nas costas das mãos. Isso pode causar além de dores, formigamento, inchaço e ardência na área. Este tipo é mais fácil ocorrer em pessoas com trabalham com computador e digitam em excesso.
Tendinite no joelho
Também chamada de tendinite patelar, a tendinite no joelho afeta a patela, uma das principais estruturas do joelho. Ocorre mais frequentemente em atletas de salto, por isso também é conhecida como joelho de saltador. A tendinite de joelho tende a começar durante a prática esportiva e pode evolui, causando dor ao menor esforço.
Tendinite no pulso
Pode afetar os jogadores de badminton e os trabalhadores da linha de produção, que repetidamente usam o mesmo movimento com o pulso. A tendinopatia é outro tipo de lesão que afeta os tendões do pulso. Esta é uma condição degenerativa em vez de uma inflamação.
Sintomas de tendinite
Os sintomas ocorrem onde o tendão se liga a um osso. Os sintomas podem durar de alguns dias a várias semanas ou meses. Eles geralmente incluem:
- – Dor que piora com o movimento
- – Um sentimento de que o tendão está a estalar à medida que ele se move
- – Inchaço, calor e vermelhidão
- – Um nódulo pode se desenvolver ao longo do tendão
- – Se houver uma ruptura, pode haver uma lacuna na linha do tendão, e o movimento será dificultado
Complicações da tendinite
Complicações graves de tendinite e tenossinovite incluem contraturas do tendão, cicatrizes (chamadas adesões), perda muscular e incapacidade. O ombro é a articulação mais vulnerável, uma vez que pode congelar, uma condição chamada “ombro congelado”. Isso pode começar quando as adesões (cicatrizes) limitam o movimento e causam dor ao alongar.
Manter as articulações inflamadas flexíveis através da sua amplitude de movimento ajuda a evitar contraturas e aderências. Em casos graves, os tendões do manguito rotador podem rasgar, o que pode levar a uma fraqueza prolongada e dor no ombro.
Diagnóstico
Um médico perguntará sobre os sintomas e realizará um exame físico. Quando o médico tenta mover o tendão, um som parecido com um chiado pode ser ouvido. Isso ocorre porque a bainha o tendão se tornou mais espesso e inflamado. Se há calor em um ponto específico do tendão, isso pode indicar tendinite.
Um raio-x pode exibir depósitos de cálcio ao redor do tendão, o que pode ajudar a confirmar um diagnóstico. Outros exames de imagem, como ultra-som ou ressonância magnética, podem revelar a inflamação do tendão.
Tendinite tem cura?
Sim, a tendinite tem cura, mas para isso é preciso fazer corretamente seu tratamento e evitar o que está causando a inflamação do tendão afetado.
Tratamento para tendinite
A maioria dos casos de tendinite podem ser tratados com descanso adequado, aplicação de compressas quentes ou frias. Uma tala pode ser necessária para manter a junção no lugar e descansar o tendão irritado, mas não por muito tempo, porque pode causar contratura, desgaste muscular e aderências.
Técnicas de fisioterapia, como ultra-som ou corrente interferencial, podem ser úteis para reduzir a dor e o inchaço. Há alguma evidência de que certos tratamentos de quiropráticos, como a terapia manual e manipuladora, podem ser usados para ajudar com distúrbios do ombro, como lesões do manguito rotador.
Se a tendinite persistir e existirem depósitos de cálcio ao redor do tendão, a terapia de ondas de choque extracorpóreas pode ajudar. Uma onda de choque é passada através da pele, rompendo os depósitos de cálcio. Os depósitos também podem ser removidos cirurgicamente. A cirurgia raramente é utilizada para a tendinite, mas às vezes é necessária nos casos graves.
A maioria dos casos de tendões irreversivelmente danificados ocorre em pessoas que continuam exercendo a articulação após o início do problema. Muitas formas de tendinite são menos dolorosas após alguns minutos de exercício. Se o exercício for continuado dia a dia, a inflamação progredirá, e o tendão começará a deteriorar-se. Este é então substituído por tecido fibroso mais fraco que pode causar dor cada vez que a articulação e o músculo são usados. A maneira correta de lidar com uma lesão do tendão é parar de se exercitar e consultar seu médico o mais rápido possível.
Remédio para tendinite
O uso de medicamento antiinflamatório para tendinite é o mais indicado para aliviar os sintomas dessa condição. Os antiinflamatórios mais indicados são, por exemplo, o ibuprofeno e o naproxeno.
Para algumas pessoas, injeções de corticosteroide com ou sem anestesia são usadas para ajudar com inflamação e dor. No entanto, injeções repetidas podem enfraquecer o tendão, aumentando significativamente o risco de ruptura.
Outros tratamentos
Outras maneiras de tratar a tendinite incluem:
Descansar
O descanso permitirá que a inflamação diminua. Se uma atividade esportiva ou digitação, por exemplo, causa tendinite, a pessoa precisa descansar dessa atividade ou reduzir a intensidade com que a pratica. Não descansar pode levar a complicações.
Calor e frio
Um pacote de gelo ou uma toalha quente pode aliviar a dor e o inchaço na área afetada. O gelo pode ser aplicado por 10 a 15 minutos, uma ou duas vezes por dia.
É importante não aplicar gelo diretamente sobre a pele. Enrole-o em uma toalha ou use uma bolsa térmica em gel especialmente preparado.
O alívio também pode vir ao tomar um banho quente, aplicar toalhas quentes, ou aplicar uma medicação tópica, como um creme que aqueça a área.
O gelo é normalmente o melhor para lesões ocorridas nas últimas 48 horas. Depois disso, o calor pode ser uma opção melhor.
Treinamento postural
Os sintomas da tendinite podem ser exacerbados usando a articulação do pulso de maneira inadequada. É importante usar a boa mecânica do corpo em trabalhos ou atividades cotidianas que exigem o uso desta articulação. Tomar intervalos frequentes ou tarefas e atividades alternativas ajudará a reduzir a chance de mover o pulso demais em qualquer direção.
Elevação
Dependendo da área afetada, elevá-la acima do nível do coração também ajudará a reduzir a inflamação.
Acupuntura
A acupuntura é também uma técnica que pode ser utilizado para o alívio das dores causadas pela tendinite em diversos lugares do corpo.
Fisioterapia
Manipular e massagear a área afetada pode proporcionar alívio e acelerar o processo de cicatrização. O fisioterapeuta também pode recomendar exercícios específicos, projetados para esticar e fortalecer o tendão e os músculos afetados.
Prognóstico para tendinite
Os sintomas da tendinite geralmente melhoram com o tratamento e o repouso. Especialistas recomendam que, se a causa da lesão for uma sobrecarga muscular, deve-se mudar seus hábitos e rotinas para evitar que o problema se repita.
Por outro lado, se a inflamação for mantida de forma prolongada, o risco de que posteriormente apareça outras lesões ou uma ruptura é maior.
Como posso evitar a tendinite?
Para evitar a tendinite, siga estas dicas:
- – Evite ficar na mesma posição. Faça uma pausa a cada 30 minutos
- – Aprenda posições de postura adequadas para todas as atividades
- – Posicione seu corpo diretamente na frente do objeto que deseja pegar
- – Nunca pegue objetos com o braço em uma posição lateral. Se chegar a uma sobrecarga de objeto, centre seu corpo, alcance e pegue o item com as duas mãos
- – Não use uma mão para transportar objetos pesados. Não segure o objeto pesado em uma mão ao lado do seu corpo
- – Evite sentar com a perna dobrada
- – Pare qualquer atividade se sentir dor
Antes de exercitar ou iniciar uma atividade esportiva:
- – Esticar e aquecer antes de iniciar a atividade
- – Use roupas, sapatos e equipamentos apropriadamente dimensionados
- – Comece devagar. Aumente gradualmente o nível de atividade
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Mais informações
É comum sentirmos dores de vez em quando, principalmente quando começamos alguma prática esportiva, mas se a dor de repente piorar, ou se de repente se torna impossível mover uma articulação, a pessoa deve procurar assistência médica.