Dor ao urinar: causas e sintomas
A disúria é a sensação de dor, ardor ou desconforto que ocorre ao urinar. Embora a disúria ou dor urinária geralmente indique a presença de uma infecção do trato urinário esse desconforto pode ter uma variedade de causas, podendo ser acompanhado por micção frequente.
É uma doença comum que afeta de 5% a 15% da população e ocorre mais frequentemente em mulheres, especialmente as jovens e sexualmente ativas, mas também afeta grávidas e pessoas com diabetes.
Nos homens, as infecções do trato urinário são menos comuns, sendo que a micção e a dor são os sintomas mais comuns da uretrite ou certas doenças da próstata.
Os sintomas da dor de urina
Os sintomas da dor de urina podem variar entre homens e mulheres, mas ambos os sexos sofrem geralmente de ardor, picadas ou comichão.
A dor no início da micção é frequentemente um sintoma de uma infecção do trato urinário, e se ocorre após a micção pode indicar um problema com a bexiga ou próstata.
Nas mulheres, a dor pode ser interna devido a uma infecção do trato urinário ou externa causada pela inflamação ou irritação da pele sensível.
Causas da dor ao urinar
A infecção do trato urinário, uretra, bexiga ou rim é a causa mais comum da disúria, sendo que o tipo mais comum de infecções é a infecção da bexiga ou cistite, pielonefrite ou infecção nos rins, prostatite ou infecção de próstata e uretrite ou inflamação da uretra, ou as doenças sexualmente transmissíveis.
Entre outros fatores que podem causar disúria ou dor ao urinar incluem:
– Trauma, pelo dano ou irritação devido à colocação de um cateter local ou por contato sexual.
– Obstruções ou malformações anatômicas, devido a um aumento da próstata ou estenose uretral.
– Dor devido a lesões à genitália externa.
– Irritação ou reação externa por ducha frequente ou aplicação de produtos que podem ser irritantes.
– Efeitos hormonais após a menopausa.
– Doenças neurológicas, devido às condições nervosas que causam as dificuldades de esvaziar a bexiga.
– Câncer de próstata, rim, bexiga, vagina/vulva ou câncer de pênis, entre outros.
– As condições médicas, como diabetes mellitus ou outras condições crônicas que suprimem o sistema imunológico.
– Os cálculos nos rins ou na bexiga.
– As doenças sexualmente transmissíveis, como clamídia ou gonorreia.
– Certos fármacos, tais como os utilizados no tratamento de câncer, que ocorre como efeito secundário de uma irritação da bexiga.
– A infecção renal, infecção vaginal ou vaginite e levedura na vagina.
Como é o diagnóstico
O médico irá rever o histórico do paciente, e incluirá perguntas sobre a sua saúde geral e se houve episódios anteriores de disúria, bem como a frequência de micção e histórico sexual.
O exame físico vai depender em certa medida da informação histórica, o exame inclui geralmente um exame abdominal e de outros órgãos genitais externos, no caso das mulheres um exame ginecológico.
Uma amostra de urina pode ser pedida para ser enviada para a um laboratório, onde é examinada e confirma ou não a presença de bactérias causadoras da infecção.
O tratamento de disúria
Uma vez que a causa mais comum da disúria é uma infecção do trato urinário, a infecção é tratada com antibióticos, embora seja essencial saber sua causa, em todo caso, beber mais água ajuda a reduzir o desconforto da dor ao urinar.
